elche Vorteile hat diese Behandlung?
Dr. Salama: Die Endovenöse Laserablation (EVLT) wird oft bevorzugt.
Sie ist als minimal-invasive, klinisch geprüfte Alternative zum Venenstripping eine effektive, sichere Behandlungsmethode, die bemerkenswerte Ergebnisse und überwiegende Vorteile bringt. Im Vergleich zu gefäßchirurgischen Eingriffen liegen die Vorteile vor allem darin, dass sie als tagesklinischer Eingriff in einer kurzen Behandlungszeit durchgeführt werden kann. Es gibt danach weniger Komplikationen als bei anderen Behandlungsarten oder gar nach Operationen. Sie bedeutet für den Patienten weniger Schmerzen und ermöglicht eine rasche Rückkehr ins Berufsleben oder den Alltag.
Wie beginnt die Behandlung?
Dr. Salama: Sobald die Diagnose Venenreflux (Blutrückfluss), auch Krampfadern vorliegt, führe ich als ersten Schritt ein Venenmapping durch. Dadurch erfährt man, wie der Venenbaum in den Beinen konkret aussieht. Das entscheidet über den Zugang und welche Venenabschnitte behandelt werden sollen. Es folgt die Markierung des Venenverlaufs, der Anhaltspunkt für den ultraschallgesteuerten Laserkatheter ist. Dieser wird durch eine kleine Punktionsstelle, meist unterhalb des Knies, kontrolliert in die Vene bis zu der zu behandelnden Stelle eingeführt.
Und die eigentliche Behandlung?
Dr. Salama: Durch den Venenkatheter wird ein bloß 2 bis 3 mm starker Venenlaser in die Vene eingeführt.
Durch die Laserbestrahlung wird die Veneninnenwand nach der Behandlung, wodurch sich die Vene verschließt. Die Behandlung selbst erfolgt durch den Einsatz einer exaktdosierten Laserenergie direkt an der Venenwand. Die Energie des Laserstrahls ist ganz spezifisch auf den 70-prozentigen Wassergehalt der Venenwand abgestimmt, wenn damit die Vene verschlossen wird, was man als Ablation bezeichnet.
Die exakte Laserenergie behandelt effektiv die Venen ohne dabei die Struktur oder Organe zu verletzen.
Der Dioden Laser Faser erwärmt die Venenwand auf etwa 70 Grad Celsius und verschliesst die kranken Venen, was den krankhaften Rückfluss des venösen Blutes (Reflux) vermeidet.
"Der Blutfluss in den Beinen wird in einen neuen, gesunden Bereich umgeleitet. Forschung und klinische Studien belegen, dass die EVLT eine höhe Patientenzufriedenheit bringt und gute kosmetische und optische Ergebnisse nach der Behandlung zu sehen sind.
Gibt es noch weitere Vorteile?
Dr. Salama: Bei der Endovenösen Lasertherapie (EVLT) ist eine allgemeine Narkose oder Spinal-Anästhesie nicht erforderlich. Die Behandlung erfolgte unter Lokalanästhesie. Dabei wird in das Unterhautfettgewebe eine Tumeszenzlösung (TLA) injiziert, die ein Lokalanästherikum enthält.
Durch das geringe Blutungsrisiko entwickeln sich weniger Hämatome. In Kombination mit der anästhetischen Wirkung trägt dies zur deutlichen Verringerung postoperativer Schmerzen bei. Mit dieser Methode sind größere Operationen der operativen Dermatologie, Weichteilchirurgie und eine Vielzahl phlebologischer Eingriffe ohne Allgemeinnarkose möglich.
